Тренінг - семінар : бойова травма головного мозку.

Шостий  тренінг-семінар для студентів третього курсу І та ІІ медичних факультетів ЗДМУ був присвячений актуальній проблемі медицини —підходам до нейропротекції черепно–мозкової травми (ЧМТ), поєднаної з акубаротравмою. Семінар  традиційно провели завідувач кафедри фармакології та медичної рецептури з курсом нормальної фізіології професор Ігор Бєленічєв та завідувач кафедри клінічної лабораторної діагностики з курсом біохімії  професор Сергій Павлов. Особливого забарвлення  заняттю надала участь у ньому  капітана медичної служби ЗСУ, нейрохірурга вищої категорії Дмитра Середи. Колишній випускник ЗДМФУ, Дмитро Середа з початку воєнних дій добровільно пішов до ЗСУ і служить у військовому шпиталі.

У вступній лекції професор Ігор Бєленічєв зазначив, що  у зв'язку з бойовими діями на території України,  збільшується кількість військовослужбовців із закритою черепно–мозковою травмою, поєднаною з акубаротравмою. Це  призводить до втрати боєздатності особового складу ЗСУ, тому актуальною є оптимізація підходів до медикаментозної нейропротекції.  Різноманітність клінічних про­явів і тяжкості перебігу ЧМТ, об'єднаної з акубаротравмою, спонукають розробляти стратегії науково обґрунтованих підходів до її патогенетичного лікування.  У патогенезі такої травми важливу роль відіграють вторинні пошкодження тканини головного мозку, передусім цере­бральна ішемія.

Професор констатував, що сучасна медицина має великий асортимент лікарських засобів для лікування та запобігання наслідкам черепно–мозкової травми, але не всі препарати відповідають сучасним вимогам саме травми, поєднаної з акубаротравмою. Тому пошук  нових високоефективних безпеч­них засобів фармакологічного захисту мозку, що відріз­няються політропністю фармакодинамічних ефектів, спрямованих на одночасну корекцію різних ланок пато­генезу ЧМТ, — один із пріоритетних напрямків розвитку фундаментальної та клінічної медицини. 

Нині в України та світі  є чимало пре­паратів із нейропротекторними властивостями, але немає можливості здійснити мультицентрові рандомізовані пла­цебо-контрольовані дослідження цих нейропротекторів. При гострій мозковій ішемії, спричиненії ЧМТ, кожен хворий є унікальним випадком зі своїми особливостями та проблемами. На цих аспектах наголосив бойовий медик Дмитро Середа у доповіді про  бойові поранення черепа та головного мозку, означив їх клініку, діагностику, основні етапи лікування. Доповідач докладно висвітлив питання застосування нейропротекції у сучасній лікувальній практиці, зупинився на  основних етапах надання медичної допомоги потерпілим з вогнепальними та вибуховими пораненнями черепа та головного мозку. Студенти ознайомились з клінічними проявами різноманітних бойових ушкоджень голови, сучасною класифікацією травм  воєнного часу.

Цікавою була  практична частина тренінгу за участі студентів  з наочним прикладом проведення неврологічного огляду постраждалого. Обговорено сучасні  методи золотого стандарту  діагностики, що застосовуються при пораненнях голови. Корисною для здобувачів була інформація про лікувальні заклади на окремих етапах евакуації, операції, що проводяться на етапі спеціалізованої нейрохірургічної допомоги. На слайдах було продемонстровані поранення від різноманітних видів зброї, їх наслідки, діагностичні методики та основні етапи хірургічного лікування.

Професор Сергій Павлов доповів про основні молекулярно-біохімічні механізми пошкодження головного мозку при ЧМТ, поєднаній з акубаротравмою. Виділив основні молекулярні маркери для експрес-діагностики нейродеструкції та моніторингу нейропротективної терапії на різних етапах надання  допомоги.

Інтерес до такого формату тренінгів з кожним заняттям зростає. Цього разу захід відвідали  77 студентів, працювали понад три години до пізнього вечора, під час дискусії ставили доповідачам багато запитань.